Lebensangst – Todesangst

„Das Leben ist nicht ohne den Tod zu haben. Lebendigsein kann man nicht ohne die Wahrnehmung von Gefährdung und Tod.“[1] Wer das Leben nicht riskiert, endet in Erstarrung. Wenn wir das Leben leben, müssen wir seine Gefährdung riskieren und mit der Gewissheit des persönlichen Todes umzugehen lernen. Nur wenn wir das Risiko eingehen, die Angst zu spüren, können wir auch die Lust erleben, die das Leben für uns bereithält.

Das Leben nicht zu riskieren würde bedeuten, der Angst durch ein „Ersatzleben“ (Bauriedl) zu entkommen versuchen. Das Ersatzleben finden wir überall dort, wo wir zusehen, statt etwas zu tun: Fernsehen, Kino, Zeitschriften, Bücher etc.

Zur Angstbewältigung benötigen wir die „Trauerarbeit“ (Freud). „Trauerarbeit ist Trennungsarbeit. Es geht um die Trennung von einem geliebten Objekt, also zum Bespiel von einem geliebten Menschen, aber auch um die Trennung von Wunschvorstellungen und idealen, die sich als nicht realisierbar oder als Irrweg auf der Suche nach einem glücklichen Leben erwiesen haben.“[2]

Grundformen der Angst

 

Riemann[3] unterscheidet vier Grundformen der Angst:

1. Angst vor Selbsthingabe:
    Diese Form der Angst beinhaltet die Gefahr von Ich-Verlust und
    Abhängigkeit.

2. Angst vor Selbstwerdung:
   Gefahr von Ungeborgenheit und Isolierung.

3. Angst vor Wandlung:
   Permanente Gefährdung durch Vergänglichkeit und Unsicherheit.

4. Angst vor dem Unausweichlichen:
   Gefährdung durch Endgültigkeit und Unsicherheit.[4]

Zu den „Schwestern“ der Angst können wir auch Kummer, Sorgen, Zorn, Wut, Aggression, Feindseligkeit, Schuld und Scham zählen. Auf der anderen Seite der Polarität stehen Mut und Hoffnung, Liebe und Vertrauen.

Unproduktive Umgangsformen mit der Angst

·        Nicht-Wahrnehmen

Alle Freunde und Bekannte erkennen bereits, dass sie sich in einem Minenfeld bewegen, nur die betroffene Person selbst kann und will ihre Angst nicht wahrnehmen.

 

·        Verleugnung, Nicht-Wahrhaben-Wollen

Familienmitglieder spielen nach außen „heile Welt“, obwohl jeder weiß, dass die Frau Angst hat vor dem baldigen Tod des Familienernährers, sowie das Haus und ihren Lebensstandard zu verlieren, die Kinder haben Angst, dass sich die Mutter etwas antut, der kranke Vater hat Angst, dass die Bank seiner Familie alles weg nimmt etc.

 

·      Körperliche Symptome

Innere Unruhe, Muskelverspannungen, Angstattacken, Schlaflosigkeit, Angstzustände in der Nacht, Panik, Schmerzen, Todesangst.

 

Produktive Umgangsformen mit der Angst

Ein Leben ohne Angst ist uns Menschen nicht möglich. Unser Ziel muss es daher sein, Angst zu bewältigen, mit ihr umgehen zu lernen.

·        Sinnsuche

Welchen Sinn haben Krankheit und Tod für mich? Im Prozess des Sterbens können sich Menschen so nahe kommen, wie noch nie zuvor.
Ein sterbender Mensch kann seinen Nachkommen eine Nachricht, eine Botschaft hinterlassen. In einem AIDS-Projekt in Afrika, werden Eltern, die ihrem Tod entgegen leben dazu angeregt, ihren Kindern ein Vermächtnis zu hinterlassen, das sich entweder auf Gedanken über das Leben bezieht oder die Kinder mit den Ahnen bekannt macht oder den Waisen einfach übermittelt, wie sie ihre Felder bestellen sollen.[5]

 

·        Glaube

An ein Leben nach dem Tod zu glauben, oder an einen göttlichen Plan, kann Angst reduzieren.

·        Spiritualität

Die Überzeugung, in einen höheren Plan eingebunden zu sein und mit allem was existiert in Verbindung zu stehen, verringert das Gefühl von Einsamkeit und Bedrohung.

·         Hoffnung

Hoffnung ist ein starker Gegenspieler der Angst. Im Angesicht des Todes verwandelt sich die Hoffnung ständig: Vom gesund werden zu dürfen über die Hoffnung auf ein noch möglichst langes Leben mit der Krankheit bis hin zur Hoffnung auf ein schmerzfreies Sterben.

 

·        Soziale Kontakte

Der Mensch ist ein soziales Wesen. Die  wichtigste Ressource um sich geistig zu entwickeln, ein soziales Gewissen zu erlangen und vor Isolation gefeit zu sein, sind stabile soziale Beziehungen.

Möglichkeiten als HospizbegleiterIn mit der Angst des Sterbenden umzugehen

- Das Thema Angst an- und aussprechen.
- Zuhören, wenn der/die Sterbende seine Angst anspricht. Nicht argumentieren oder rationalisieren. Hier sind Empathie (Einfühlungsvermögen), Akzeptanz  und Kongruenz (Echtheit) gefragt. Wenn Sie sich nicht trauen über das Thema zu reden, sprechen sie es lieber nicht an!

Nicht überlegen, „was kann ich tun?“, sondern darauf achten, wie groß ist das Vertrauen zwischen mir und der anderen Person, über Ängste frei zu reden.

- Zuhören und nicht sagen: „Das kenne ich auch.“ – Es sei denn, sie waren tatsächlich einmal todkrank.

- Etwas vorlesen. Die Stimme eines anderen Menschen kann noch gehört werden, auch wenn die begleitete Person selbst nicht mehr sprechen kann.

- Worte der Liebe als letztes Geleit.

- Dasein und Körperkontakt anbieten, wenn das Gesprochene nicht mehr ankommt.
- Nachtwachen anbieten und organisieren. In der Dunkelheit und Stille der Nacht wird die Angst meistens größer.

- Die Ambivalenz zwischen leben wollen und sterben wollen aushalten.

- Erlaubnis geben sterben zu dürfen.